درد گردن که به دست میتابد، فقط آزاردهنده نیست. میتواند کار، خواب و حتی نگهداری از کودک را مختل کند. اگر با این مشکل در حال زندگی هستید، تنها نیستید. مشکلات دیسک گردن یکی از شایعترین علل درد گردن و دست است. خبر خوب؟ اکثر مردم بدون جراحی بهبود مییابند. طبق آمارهای بالینی، حدود هشتاد درصد بیماران با مراقبتهای محافظهبار بهبود مییابند.
گردن شما تمام روز حرکت میکند. سر را میچرخاند، جمجمه را پشتیبانی میکند و نخاع را محافظت میکند. هفت استخون کوچک به نام مهره در گردن روی هم چیده شدهاند. بین هر جفت، یک دیسک قرار دارد. این دیسکها مانند کمپرسورهای شوک عمل میکنند. در مرطوب هستند و لایه بیرونی آنها محکم است. وقتی سالم باشند، به راحتی متوجه آنها نمیشوید. وقتی سالم نباشند، هر حرکت میتواند دردناک باشد.
دیسکهای گردن چه کاری انجام میدهند
هر دیسک لایه بیرونی محکمی به نام آنولوس فایبروزوس و مرکزی ژلهای به نام نوکلیوس پولپوزوس دارد. این ساختار به گردن اجازه میدهد به نرمی خم شود و بچرخد. با گذشت زمان، دیسکها آب از دست میدهند. این طبیعی است. از دهه بیستم یا سیهم شروع میشود. با کاهش آب، انعطاف کمتر میشود. وقتی مشکل شروع میشود.
وقتی دیسک سالم باشد، مهرهها را از هم جدا نگه میدارد و شوک را جذب میکند. همچنین مقدار کمی حرکت در هر سطح را ممکن میسازد. با جمع کردن این حرکت در هفت مهره، محدوده حرکتی گردن بسیار قابل توجه است. دیسکها این امکان را فراهم میکنند. بدون آنها، استخونها روی هم ساییده میشدند. این هم دردناک و هم آسیبزا بود. آنها همچنین به عنوان فاصلهگذار عمل میکنند و مسیرهای عصب را برای عبور از اعصاب به اندازه کافی باز نگه میدارند. این فاصلهگذاری برای عملکرد دست و انگشتان بسیار مهم است.
تفاوت برجستگی دیسک و پارگی دیسک
برجستگی دیسک مانند یک لاستیک خودرویی است که کمی صاف میشود. لایه بیرونی کشیده میشود اما سالم میماند. پارگی دیسک با پاره شدن لایه بیرونی همراه است و ژله داخل از آن خارج میشود. برجستگی معمولاً درد کمرنگ و گسترده ایجاد میکند. پارگی دیسک اغلب درد تیز و تیرکشنده به دست ایجاد میکند. هر دو میتوانند روی اعصاب فشار بگذارند. به همین دلیل علائم گاهی شبیه به هم به نظر میرسند.
برجستگیها با افزایش سن رایجتر هستند. معمولاً به تدریج شکل میگیرند. پارگیها ممکن است ناگهانی رخ دهند، مثلاً بعد از بلند کردن وزن سنگین یا چرخش ناگهانی گردن. هر برجستگی به پارگی تبدیل نمیشود. هر پارگی باعث درد شدید نمیشود. این به اندازه پارگی، جهت خروج ژله و اینکه کدام عصب تحت فشار است، بستگی دارد.
علائم شایع
علائم بستگی به اینکه کدام دیسک درگیر شده و کدام ریشه عصب تحت فشار است، دارد. درد میتواند مداوم باشد یا گاهی و گاهی ظاهر شود. با بعضی وضعیتها بدتر میشود.
- درد گردن از خمیدگی خفیق تا تیزی شدید.
- درد تیرکشنده به بازو که در مسیر عصب حرکت میکند.
- بیحسی یا گزگز در انگشتان.
- ضعف عضلات دست یا بازو.
- سردردی که از پایین جمجمه شروع میشود.
علائم هشداردهنده
این علائم لزوماً به معنای مشکل دیسک نیستند. به این معنی هستند که به مراقبت فوری نیاز دارید. صبر نکنید.
- ضعف ناگهانی و شدید در دست یا مچ دست.
- از دست دادن کنترل مثانه یا روده.
- بیحسی در ناحیه زین؛ داخل ران، شکم یا باسن.
درمانهای غیرجراحی
اکثر مشکلات دیسک گردن به درمانهای غیرجراحی پاسخ خوبی میدهند. هدف کاهش التهاب، کاهش فشار روی عصب و بازگرداندن حرکت طبیعی است. درمان معمولاً قدم به قدم انجام میشود.
- استراحت کوتاه یک تا سه روز. بستری طولانیتر از این معمولاً وضعیت را بدتر میکند.
- یخ در ۴۸ ساعت اول، بعد گرما برای شل کردن عضلات تنگ شده.
- فیزیوتراپی با تمرینات تقویتی و اصلاح وضعیت بدن.
- کایروپراکتیک با تکنیکهای ملایم و بدون ضربه ناگهانی.
- کششهای ملایم گردن در طول روز، هر بار چند ثانیه.
- داروهای بدون نسخه برای درد، طبق دستور پزشک.
کایروپراکتیک چه کمکی میکند
کایروپراکتیکها از تکنیکهای ملایم برای مشکلات دیسک استفاده میکنند. یکی از روشها فلیکشن-دیسترکشن نام دارد. در این روش، بیمار روی تابلویی خاص قرار میگیرد و گردن به آرامی کشیده و خم میشود. این حرکت فشار از روی دیسک کم میکند و جریان خون به ناحیه افزایش مییابد. برخی بیماران آن را مانند کشش درمانی کنترلشده توصیف میکنند. ضربه ناگهانی نیست. کنترلشده و راحت است.
بررسیهای بالینی نشان میدهند بسیاری از بیماران با درد دیسک گردن، در عرض چند هفته بهبود معنادار میبینند. یک بررسی در سال ۲۰۲۲ در ژورنال کایروپراکتیک مدیسن، از شواهد متوسط برای کاهش درد گردن و بهبود عملکرد صحبت کرد. جراحی معمولاً گزینه اول نیست.
بهبود چقدر طول میکشد؟
زمان بهبود بستگی به شدت مشکل دارد. موارد خفیف اغلب در دو تا چهار هفته بهبود مییابند. موارد متوسط شش تا دوازده هفته دارند. موارد شدید ممکن است طولانیتر باشند. صبر لازم است. به برنامه درمانی خود عمل کنید. از حمل سنگین و نگاه طولانی به گوشی در دوره بهبودی خودداری کنید.
چه زمانی نوبت بگیرید؟
اگر درد گردن شما بیش از چند روز طول کشید یا به دست شما میتابد، وقت آن است که بررسی شود. دکتر شهاب آرانی و تیم او ارزیابی کامل و برنامه درمانی شخصیسازی شده ارائه میدهند. نوبت خود را در drshahabarani.com/fa/about/ رزرو کنید و اولین قدم را به سوی آرامش بردارید.
مطالب مرتبط
نظر شما درباره درمان مهم است
برای ارزیابی اختصاصی وضعیتتان با مطب تماس بگیرید یا از اینستاگرام پیام بدهید.